Андрей Викторович Журавлев

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Уреаплазма — возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмоз – воспалительное заболевание мочеполовой системы.

Раньше процесс относили к инфекциям, передающимся половым путем.

Вызывает болезнь уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – одноклеточный организм.

Если хотя бы один из результатов положительный (выше 10 в 4 степени), терапию заболевания придется повторить.

Если у женщины был диагностирован уреаплазмоз, то и ее партнеру тоже нужно пройти диагностику и лечение перед планированием беременности.

Важно помнить, что к уреаплазмозу могут присоединиться и другие инфекции, передающиеся половым путем. Они все должны быть излечены к моменту наступления беременности, чтобы плод развивался должным образом и родился в срок.

Через какое время после лечения заболевания нужно сдавать анализы?

После того, как пациент пропил все препараты, наступает контрольный период. Он длится около 3-х месяцев.

Самый точный способ узнать, остался ли возбудитель на слизистых – культуральный метод (посев биологического материала на питательные среды).

Материал – это соскоб из уретры или влагалища. У женщин его берут за пару дней до начала менструаций.

Такой способ можно использовать не раньше чем через 2-3 недели от последнего дня лечения. Повторить анализ нужно не меньше 2-х раз.

Также можно использовать ПЦР (полимеразно-цепную реакцию). Способ определяет наличие ДНК уреаплазмы в мазке со слизистой. Анализ нужно повторять не менее 2-3 раз (у женщин – три менструальных цикла).

Когда можно заниматься сексом после лечения уреплазмоза?

Уреаплазмоз передается половым путем. Потому если у одного партнера он диагностирован, то и второму необходимо сдать анализы. Очень часто лечиться приходится двоим партнерам.

На время лечения половые контакты запрещены, чтобы избежать реинфекции – повторного заражения. Исключить секс нужно и на время контрольного периода (2-3 месяца). Это достаточно долгий период, и не каждый согласится с такими рекомендациями.

Т.к. уреаплазма не проникает через презерватив, то (после разрешения доктора) допустимы половые контакты с использованием барьерного метода контрацепции. Во время полового акта мужчине стоит быть очень внимательным, чтобы не повредить презерватив.

Орально-генитальные контакты лучше исключить совсем.

Можно ли заниматься сексом в период уреаплазмоза?

Т.к. болезнь передается контактным путем, то занимаясь сексом, вы можете заразить своего партнера.

Считается, что уреаплазмоз не передается через презерватив, потому, в крайнем случае, можно воспользоваться барьерным методом контрацепции.

Но все равно существует определенный риск, т.к. презерватив может порваться или сползти во время полового акта.

Мастурбировать при уреаплазмозе можно.

Бактерия живет только на слизистых оболочках, и на коже человека размножаться не будет.

Что в итоге?

Уреплазмоз является инфекционным заболеванием. Процесс передается от одного человека к другому при половом контакте. Чтобы избежать распространения инфекции, уреаплазмоз нужно лечить. Если у одного из партнеров обнаружен уреаплазмоз, другому тоже стоит пройти обследование.

Препараты, их дозировку и способ применения для терапии уреаплазмоза подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением!

Уреаплазмоз вызывают условно-патогенные микробы. Являясь частью микрофлоры влагалища, абсолютно безопасна.

При снижении защитных сил организма, при длительном приёме антибактериальных препаратов состав слизистой меняется, что и приводит к развитию воспалительного процесса.

Сама уреаплазма не опасна, а вот заболевание, вызванное условно-патогенными микробами, требует лечения. Можно ли вылечить уреаплазму навсегда и если да, то каким образом?

Уреаплазма представляет собой внутриклеточный организм, являющийся частью нормальной микрофлоры человека. Специфического лечения уреаплазмы не требуется до тех пор, пока микроорганизмы спокойно дремлют в организме человека.

При воздействии провоцирующих факторов в мочеполовых путях развивается воспалительный процесс – уреаплазмоз.

При сдаче мазка на посев, у пациентов очень часто обнаруживают присутствие микроорганизмов в микрофлоре. Не владея информацией о микроорганизмах, человек впадает в панику от одного слова, что у него что-то обнаружили.

Паниковать не стоит, а вот познакомиться с возможными осложнениями уреаплазмоза, будет не лишним.

Пути передачи инфекции

Предостеречь организм от заражения поможет своевременная сдача анализов и защищённый половой контакт.

Присутствие микроорганизмов в микрофлоре влагалища очень часто обнаруживают у беременных, после взятия мазка на чистоту.

Сама уреаплазма не оказывает влияния на плод, единственное, что угрожает беременной – риск преждевременных родов.

Если женщине назначают лечение, оно должно осуществляться под строгим контролем гинеколога. Самолечение не допустимо.

• Половым;
• Бытовым;
• От больной матери к плоду, во время родов.

Риск передачи инфекции возрастает при воздействии провоцирующих факторов :

• Ранняя половая жизнь;
• Незащищённый интимный контакт;
• Наличие одновременно 2 или более сексуальных партнёров;
• Длительное употребление антибактериальных препаратов;
• Стрессовые ситуации;
• Наличие сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём.

Вероятность обострения заболевания возрастает после перенесённых вирусных и простудных патологий. Данный факт обусловлен снижением иммунных сил организма.

Какие осложнения влечет за собой

Ведёт к развитию осложнений репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин.

Зачастую, врачи приступают к лечению вторичных заболеваний, возникших на фоне уреаплазмоза, хотя начать следует с обследования на микроорганизмы.

Нелеченый уреаплазмоз у женщин приводит к:

У мужчин, запущенный уреаплазмоз осложняется:

• Простатитом;
• Нарушением мочеиспускания;
• Уретритом (воспаление в мочеиспускательном канале);
• Эпидидимитом (развитие воспаления в придатках яичек).

Симптоматика уреаплазмоза схожа с воспалительными процессами в органах малого таза.

Больной предъявляет жалобы на нарушение мочеиспускания, боли внизу живота и быструю утомляемость.

Симптомы недуга

Бессимптомное носительство – коварство уреаплазмоза. С момента заражения и до появления первых признаков заболевания может пройти от 5 до 30 дней.

В период обострения уреаплазмоз проявляется симптомами, во многом схожими с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин наблюдаются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• Скудные мутные выделения по утрам из уретры;
• Воспалительный процесс в придатках яичек;
• Кратковременные боли в паху.

У женщин уреаплазмоз проявляется:

• Частыми позывами к мочеиспусканию;
• Болевые ощущения после опорожнения мочевого пузыря;
• Выделения слизистого характера;
• Болезненность внизу живота.

Из-за скудной симптоматики больные уреаплазмозом могут длительный период времени не обращать внимания на тревожные симптомы болезни. Это и затрудняет диагностику.

Выявление заболевания происходит при диспансеризации, либо при обращении к доктору совсем по другому поводу.

Как выявить заболевание

Диагностика уреаплазмоза основана на ряде исследований. Больному назначают:

• Анализ крови;
• ПЦР – диагностика.

Бак посев является исследованием, позволяющим выявить патогенную микрофлору. От осуществления процедуры взятия мазка зависит достоверность диагностического мероприятия.

В качестве материала берётся эпителиальная ткань мочевыводящих путей. У женщин материал берут из 3 мест:

• С уретры;
• Из свода влагалища;
• Из канала шейки матки.
• У мужчин соскоб берут из уретры.

Внимание! Анализ на уреаплазму необходимо брать как до, так и после лечения.

Анализ на бакпосев берут перед тем как вылечить уреаплазму и после полного курса терапии. Не ранее чем через 2 недели после окончания лечения берут 3 анализ.

При двукратном отрицательном результате больной считается выздоровевшим.

Длительность и методика лечения уреаплазмоза

Перед тем как избавиться от уреаплазмы навсегда важно пройти полное обследование, для исключения сопутствующих заболеваний мочеполовой системы.

Важно! Лечение уреаплазмоза должны проходить оба партнёра, в противном случае вероятен риск повторного заражения.

Медикаментозная терапия заболевания заключается в приёме антибактериальных препаратов. Длительность курса лечения назначает врач, нельзя самостоятельно прекращать приём антибиотиков.

Для успешного назначают:

• Антибиотики тетрациклинового ряда;
• Макролиды;
• Линкозамиды.

В дополнение, пациенту назначают курс витаминотерапии и препараты, повышающие иммунитет.

Для восстановления микрофлоры кишечника, после приёма антибиотиков, важно включить в курс терапии живые бифидобактерии.

Одним из эффективных методов лечения уреаплазмы являются . Суппозитории содержат антибактериальные компоненты и помогают восстановить микрофлору влагалища.

• В отличие от таблеток, свечи:
• Не раздражают слизистую желудка;
• Эффективны в отношении большинства микробов;
• Не оказывают влияния на почки и печень.

Для справки! На протяжении всего курса лечения необходимо воздержаться от сексуальных контактов и ограничить приём спиртных напитков.

Что будет если не лечить уреаплазму

Самая опасная форма уреаплазмоза – скрытая. Симптоматика очень скудная, больной может даже не подозревать о том, что в организме прогрессирует воспалительный процесс.

Отсутствие должной терапии приводит к переходу уреаплазмоза в стадию хронического течения .

Для мужчин – носителей уреаплазмы, обострение заболевания чревато нарушением репродуктивной функции, расстройством эректильной функции и развитием почечнокаменной болезни.

Носитель инфекции становится уязвим к разному роду заболеваниям органов малого таза. Воспалительный процесс в уретре приводит к тому, что акт мочеиспускания сопровождается болями и жжением, в моче заметны примеси крови.

Симптомы проявляются при снижении защитных сил организма. Если же иммунитет сильный, возбудитель не в силах оказывать разрушающее действие на ткани уретры и влагалища.

Вконтакте

Уреаплазма у женщин способна долгие годы никак себя не проявлять, являясь частью нормальной микрофлоры влагалища. И только в результате воздействия каких-то неблагоприятных факторов вызывает воспалительные процессы половых органов и мочевыводящей системы. Лечение ее невозможно без антибиотиков, при этом продолжительное. А антибиотики, как известно, вызывают серьезные нарушения в организме. По этой причине возникает вопрос: а надо ли вообще избавляться от этой бактерии, если она не причиняет никакого беспокойства?

• нестандартные выделения из влагалища;
• боли и тянущее ощущение внизу живота;
• зуд и жжение влагалища и наружных половых органов.

Это может свидетельствовать не только о том, что есть болезнь уреаплазма, но и о других. Таких как гарднерелла, молочница, хламидиоз, микоплазма. Точный диагноз позволяет поставить мазок из влагалища на микрофлору, а также некоторые другие исследования.

Причины возникновения

Ureaplasma parvum, так же, как и вторая разновидность, передается половым путем. Достоверных сведений о контактно-бытовом способе нет. Кроме того, существует вертикальный путь передачи. Что это значит?

Если у женщины положительный анализ на наличие этого микроорганизма, то возможна передача от нее к ребенку во время беременности и родов.

1. Различные виды недомоганий и состояний, при которых ослабевает иммунитет.
2. Колебания гормонального фона, в том числе менструация. Провоцирует уреаплазму и беременность.
3. Частая беспорядочная половая жизнь, смена сексуальных партнеров.
4. Различные виды манипуляций, проводимых на органах мочеполовой системы, при лечении, диагностике, абортах и т. д.
5. А также спровоцировать рост уреаплазмы способно состояние общего переутомления, авитаминоз, сильный стресс.

Лечить или не лечить?

Чаще всего наличие уреаплазмы в организме обнаруживается, когда женщина приходит на прием к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические либо урологические проблемы. Однако можно ее выявить и у здоровой пациентки. Отношение в нашей стране у врачей к этому микроорганизму двоякое. Некоторые предлагают ее лечить, даже если она никак себя не проявляет. Другие относят ее к условно-патогенной флоре и откладывают излечение, пока в нем не возникнет необходимость.

Во многих других странах считается, что лечить уреаплазму у женщин нет надобности вообще.

Поэтому до сего момента нельзя дать точный ответ, стоит ли лечить уреаплазму, или давно пора принять ее как допустимое отклонение от нормы. С одной стороны, проникновение микроорганизма происходит половым путем, а значит, можно заразить партнера. С другой стороны, если партнер постоянный, у обоих есть и совершенно не беспокоит уреаплазма, то нужно ли лечить ее?

Существует даже миф (или правда?), что необходимость лечить уреаплазму – не более чем коммерческий врачебный ход, попытка заработать денег. Так это или нет, предстоит разобраться специалистам в перспективе.
Следует сказать, что обязательно необходимо лечить уреаплазмоз, состояние, при котором возбудителей становится слишком много и они оказывают негативное влияние на здоровье человека. А вот надо ли лечить уреаплазму, определяет врач в каждом конкретном случае исходя из ситуации и особенностей организма.

Ситуации, когда лечение необходимо

Существуют обстоятельства, когда уреаплазма – лечится в обязательном порядке, по крайней мере, в нашей стране:

1. Ведется подготовка к любому сложному оперативному вмешательству в организм.
2. Диагностировано бесплодие либо есть проблемы с вынашивание плода.
3. Часто производятся аборты или случаются выкидыши.
4. Имеются серьезные хронические заболевания женской половой сферы.
5. Проводится подготовка к планируемой беременности.
6. Наблюдаются сбои и нарушения менструального цикла.

Принято считать, что если анализ выявил наличие бактерии в количестве менее 10 в 4 степени, то с ней можно ничего не делать, так как лечить уреаплазму долго и сложно. Если показатель выше – придется принимать меры.
Бывает, что этот микроорганизм соседствует с иными, например, хламидиями. В этом случае нужно определить, лечится ли «компаньон» сам по себе, либо придется избавляться от него вместе с уреаплазмой. Такие ситуации встречаются у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь и пренебрегающих средствами барьерной контрацепции. Очень часто различные виды ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) сочетаются друг с другом.
Большинство ЗППП затрагивают и недуги мочевыводящих путей. В таком случае также показано как врачевание уреаплазмы, так и сопутствующих патологий.

Как осуществляется лечение

Перед тем как лечить уреаплазму у женщин, врач должен определить, в какой стадии находится заболевание. Острая – то есть, уреаплазмоз, или хроническая, когда возбудитель просто живет в организме.
Как же вылечить уреаплазмоз? Для этого необходима «провокация», то есть методы, при которых микроорганизмы покидают клетки и оказываются в межклеточном пространстве. В таком состоянии они уязвимы, и их можно уничтожить антибиотиками. Курс антибактериальной терапии часто бывает долгим. Как долго принимать препараты и какие именно решает врач в каждом конкретном случае.

Антибиотики должны сочетаться пробиотиками, чтобы избежать нарушения микрофлоры.

Кроме того, терапия направлена на снятие симптомов. Назначаются противовоспалительные, иммуномоделирующие препараты, комплексы витаминов, физиолечение и другие методы.
Если же обнаружено ДНК уреаплазмы, то есть наличие, важно определить места ее локализации. От них зависит лечение. Так, если микроорганизмы сосредоточены во влагалище, может быть достаточно антибактериальных свечей. А если же на шейке матки – средства будут другими.

Облегчить проявления уреаплазмоза способны народные методы – например, спринцевания с противовоспалительными травами.
Важно предотвратить вторичное заражение. Именно поэтому терапия назначается обоим партнерам. Кроме того, необходимо избегать половых контактов до полного исцеления. Все лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Что делать при беременности и ее планировании

Особенного внимания заслуживает совместимость уреаплазмы и беременности. Точнее, несовместимость. Планирование беременности – это тот период, при котором избавляться от уреаплазмы необходимо. И на это есть несколько причин:

• Во время вынашивания ребенка повышается уровень половых гормонов. Их рост приводит к росту уреаплазмы, и беременность оказывается под угрозой.
• Уреаплазма способна вызвать такие неприятные последствия как выкидыш, замершая беременность, эндометриоз и другие патологии. Риск получить внематочную беременность также велик.
• Принимать антибиотики во время беременности нельзя, особенно на ранних сроках. В это же время уреаплазмоз оказывает максимальное воздействие на плод.
• Во время родов микроорганизм заражает ребенка.

Если же так получилось, у женщины есть уреаплазма, и вдруг беременность возникла незапланированно, то назначается курс антибиотиков после 22 недель вынашивания. Совместно с этим принимаются меры по повышению защитных сил организма. Однако любое вмешательство опасно для эмбриона, поэтому можно с уверенность сказать, лучше избегать совместного протекания уреаплазмы и беременности.

Профилактика

Профилактика важна как для предотвращения заражения, так и для того, чтобы уже имеющаяся в организме бактерия как можно дольше не беспокоила свою обладательницу, чтобы не приходилось прибегать к лечению.

Предотвратить заражение можно так же, как избежать любых других ЗППП. То есть, избегать случайных половых связей, использовать средства барьерной контрацепции, а лучше всего – вести сексуальную жизнь только с одним проверенным партнером.

Важно поддерживать крепкое здоровье в целом и вести правильный образ жизни. Что это такое, знают все. Полноценный сон, сбалансированное питание, насыщенное витаминами и минералами, умеренная физическая активность, свежий воздух, отсутствие вредных привычек, избегание стрессов. Все это поможет поддерживать защитные силы организма и повысит иммунитет. А значит не только уреаплазма, но и многие другие заболевания будут не страшны.

Здоровый образ жизни поможет сдерживать рост патогенной микрофлоры.

Кроме того, при лечении антибиотиками эти меры поддержат организм и снизят риск нежелательных последствий. И пусть о когда-то имеющейся уреаплазме напоминает только фото этого микроорганизма, сделанное под микроскопом!

" была помещена статья следующего содержания:

Все богатые делают это!

Если Вы практикующий врач, то Вы наверняка встречались с такой ситуацией. У Вас — богатый пациент, правильный диагноз, эффективное лечение, но препараты, которые Вы используете, стоят десятки, в крайнем случае, сотни рублей. И именно это обстоятельство снижает Ваш авторитет в глазах пациента и даже может стать причиной ухода больного к доктору, который назначит дорогие модные и, конечно же, более эффективные препараты. Ведь всем известно, что качество стоит денег. Как же сохранить таких пациентов? Как на ровном месте увеличить стоимость лечения в десять раз только за счёт лекарственных препаратов? И при этом, чтобы не навредить пациенту. Лечить богатых и малообразованных — целая наука. Мировая фармацевтическая промышленность давно билась над созданием дорогостоящего препарата, который можно было бы назначать широкому кругу больных и при этом без вреда для их здоровья. Ещё в древности проблемой лечения обеспеченных слоёв населения были озадачены многие лекари. Кровопускания, мумиё, экстракты утконоса, змеиные яйца — что только не впихивали доктора в разное время, чтобы доказать богатым пациентам, что лечение современное и модное. Большой исторический путь венчают в наши дни биодобавки, которые можно присовокупить к любой терапии, но всё же вершиной стал препарат вобэнзим .

Лекарство от всех болезней

Именно немецким специалистам удалось создать лекарство суперширокого спектра. Области применения — ревматология, ангиология, урология, гинекология, дерматовенерология, хирургия, травматология, кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, эндокринология, нефрология и неврология — поражают воображение. Активно используется вобэнзим в гинекологии и в педиатрии. В аннотации указано более 60 нозологических форм, при которых можно с большим успехом применять препарат, в том числе атопический дерматит, ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, болезнь Бехтерева, рассеянный склероз, острые поверхностные тромбофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, острые и хронические воспаления дыхательных путей, болезнь Крона, панкреатит, острые и хронические воспаления мочеполовой системы, мастопатия , диабетическая ретино- и ангиопатия, травматические повреждения костей, суставов, мягких тканей, онкологические заболевания, ИБС…

Химический состав препарата

Лекарство, одинаково эффективное при рассеянном склерозе, вывихах и угрях, внушает уважение. Состав его — безукоризненный, только компоненты растительного и животного происхождения (!) — панкреатин 100 мг, папаин 60 мг, бромелаин 45 мг, трипсин 24 мг, химотрипсин 1 мг, амилаза 10 мг, липаза 10 мг, рутин 50 мг в одном драже. Необходимо отдельно остановиться на бромелаине, очевидно, ведущем компоненте, с точки зрения производства, поскольку остальные стоят копейки. Бромелаин — вещество из сердцевины ананаса, который, как известно, имеет противовоспалительное, противоотёчное действие, особенно эффективное в препаратах для восстановления кожи вокруг глаз и очень рекомендуется использовать для ферментного пилинга и удаления отложений подкожного целлюлита.

Способ применения и дозы

При назначении данного средства у врача полная свобода. В зависимости от длительности и тяжести заболевания, в начале лечения рекомендуется доза от 5 до 10 драже 3 раза в день. Поддерживающая доза составляет от 3 до 5 драже в день. Курсовая доза препарата тоже подбирается индивидуально. Например, с целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника вобэнзим следует назначать по 2-3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель. В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, вобэнзим необходимо применять в дозе по 3-5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии. При использовании вобэнзима с профилактической целью доза препарата составляет 2-3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Встречались рекомендации о непрерывном приёме препарата в течение более чем 6 месяцев! Разумеется, вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы. Впрочем, ничего удивительного, что препарат отлично переносится. Ферменты содержатся в столь низких дозах, что ждать от них какого-то эффекта сомнительно, даже беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата. Он, собственно, и был придуман для длительного использования независимо от болезни. Смею Вас заверить, что это идеальный препарат, с помощью которого Вы сможете сохранить пациентов, которые ищут и любят дорогое лекарственное лечение. Прекрасно оформленный, снабжённый массой инструкций, западно-европейский продукт повысит Ваш авторитет в глазах пациента. Кем бы Вы ни были, в какой бы области ни работали, при любой патологии Вы сможете быть достойным звания врача!

Некоторые отзывы пациентов о препарате

1. «Вобензим — замечательное лекарство, о котором я с тех пор рассказываю своим друзьям. Оно усиливает действие антибиотика, снимая отрицательный эффект от воздействия этой дряни на организм. А, кроме того, очищает организм и налаживает его работу. Вообще, инструкцию к нему можно запросто найти в интернете. Я же, пропив Вобензим 45 (кажется) дней, стала во-первых, отлично себя чувствовать, во-вторых, похудела на 6 килограммов, в-третьих уже 4 года не болею никакими простудными заболеваниями (Вобензим выступает и как иммуномодулирующий препарат), в-четвертых, забыла о половых инфекциях и молочнице . И родила здорового мальчика, так что берите на заметку, будущие мамы».
2. «Реально эффекта Вы не ощутите, но организм избавится от последствий приёма антибиотиков, и поднимется иммунитет. Продолжительность приёма — 2-3 недели по 2 таблетки 3 раза в день (это было у меня). Но Вам нужно следовать своей схеме, т.к. каждое заболевание протекает по-своему и лечится тоже индивидуально, поэтому придерживайтесь рекомендаций врача».
3. «Я прочитала в рекламной статье, что вобэнзим предупреждает спайки и рассасывает уже заработанные».
4. «При диагнозе хламидии + молочница врач одним из пунктов лечения прописал курс таблекток Вобензима — по 9 штук в день (26 дней)».

Стоимость препарата Вобэнзим

Теперь главное в таких историях — цена препарата. Она вполне радует среднего российского человека. Самая экономичная форма выпуска — 800 драже в одной упаковке — стоит от 3025 рублей до 4461 рубля (столичные цены); этого хватит при обычных рекомендациях на 26-88 дней. Если же Вы порекомендуете полноценный шестимесячный курс, который, безусловно, показан при многих патологических состояниях, то это обойдётся пациенту от 20400 до 30100 рублей при наиболее «эффективной» кратности приёма. При использовании менее экономичной формы выпуска сумма будет ещё примерно на 25% больше.

Самое важное в работе практического врача — доверие и уважение пациента. Следует поблагодарить создателей и распространителей вобэнзима за возможность дать достойный ответ на запросы обеспеченных больных. После того, как Вы добавите к своей терапии это средство, никто уже не посмеет упрекнуть в том, что Вы используете дешёвые, а значит, по мнению некоторых, несовременные и некачественные лекарства.

И в заключении хочется привести одну цитату: «Свой Лысенко существует чуть ли на каждом направлении. А что творится в медицинской науке. Такого количества панацей история не знала. Это не мелкие воришки, которые тешатся ради себя. Они обманывают общество, забирая из казны гигантские деньги» (С.П. Капица. Известия, 21 мая 2001 г.).

В.В. Привольнев

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive({ ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", params: { pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: "", puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" } }, ["tablet", "phone"], { tabletWidth: 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false });

В последние годы возбудителями опасных заболеваний все чаще становятся банальные микробы, не относящиеся к разряду патогенных. Среди таких микробов . Что тому виной: слабый иммунитет, неправильный образ жизни или экология?

Люди довольно часто обращаются к врачу по поводу воспалительной патологии органов половой системы. Все слышали о самых распространенных заболеваниях, передающихся половым путем. В настоящее время довольно часто возбудителем воспалительного процесса в области половых органов становится микрофлора, которая в норме постоянно обитает на поверхности нашего тела. Дерматовенерологи делятся с нами информацией по этому поводу.

Существует разряд так называемых условно-патогенных микроорганизмов. Они могут мирно сосуществовать с нашим организмом, а могут и вызывать заболевания. Обнаружение этих бактерий с помощью медицинских тестов не является обязательной причиной для назначения лечения.

К группе таких микробов относятся и микоплазмы, поражающие половую систему.

Уреаплазма: что это такое?

Генитальные микоплазмы подразделяются на несколько видов , но только 3 из них наиболее часто поражают органы репродуктивной системы человека. Вот из названия: Ureaplasma urealyticum (U.u), Mycoplasma genitalium (M.g) и Mycoplasma hominis (M.h) . Исследования доказали, что только Mycoplasma genitalium является на 100% болезнетворным микроорганизмом.

Какие же заболевания могут вызывать микоплазмы?

Исходя из названия, генитальные микоплазмы поражают преимущественно мочеполовую систему человека. Проявления зависят от пола человека.

Уреаплазмоз: проявления у мужчин.

Самым главным способом распространения данного вида инфекции является половой. Не являются исключением и оральные контакты с гениталиями. Возможно поражение инфекцией ребенка во время родов , пока он проходит через родовые пути, причем при передаче от матери к новорождённому заболевание может протекать даже в форме пневмонии, а (воспаления мозговых оболочек) и тяжелого поражения других органов и систем.

Возможна передача инфекции во время пересадки органов от больного человека.

Уреаплазма: диагностика

Для того чтобы выявить уреаплазму, необходимо получить биологический материал непосредственно с пораженного участка, т.е. из половых органов мужчины или женщины. У мужчин забор материала производится из уретры, а у женщин - из уретры, шейки матки и влагалища.

К современным методам диагностического поиска можно отнести следующие манипуляции:

• ПЦР (полимеразно-цепная реакция). С ее помощью можно определить даже минимальное количество возбудителя.
• Метод посева (культуральный метод). Суть его заключается в том, что полученный от обследуемого человека материал в условиях бактериологической лаборатории наносится на питательные среды, разработанные специально для исследуемого вида микроорганизмов. Если возбудитель присутствует в материале, то через некоторое время лаборанты наблюдают рост его колоний на питательной среде.
  Этот метод может помочь определить титр, т.е. количество бактерий, и выявить, какие антибиотики будут наиболее эффективны для лечения инфекции.

ПЦР дает ответ на вопрос, есть ли возбудитель в организме, или нет.

Метод бакпосева позволяет определить количество бактерий, обнаруженных в исследуемом материале. Наиболее эффективен при диагностике M.h. и U.u.

Результат анализа записывается в виде 10 4 КОЕ/мл. Если количество меньше 10 4 КОЕ/мл, значит, беспокоиться не о чем.

Наиболее современным является метод Real-Time ПЦР, он может не только дать ответ о наличии возбудителя, но и определить количество бактерий.

Определение количества антител к м в настоящее время перестало быть актуальным. Всегда считалось, что есть существенные различия между Ureaplasma urealyticum (T-960) и Ureaplasma parvum. Еще не так давно медики считали, что Ureaplasma parvum в основном вызывает воспаление у лиц женского пола, а Ureaplasma urealyticum (T-960) - у мужчин. Сегодя такое четкое разделение уже не проводится.

Для лечения заболеваний, вызванных ми, прибегают к использованию антибиотиков.

Уреаплазмоз: лечить или не лечить?

Основными показаниями к началу лечения являются следующие факторы:

• наличие во взятых образцах M. Genitalium,
• наличие ярко выраженной симптоматики в виде жжения, патологических выделений из половых путей, болей, резей во время мочеиспускания в совокупности с положительными результатами мазков и достоверно обнаруженными U.urealyticum или M.hominis,
• обнаружение высоких титров (выше 10 4 КОЕ/мл) M.homin и/или U.urealyticum,
• обнаружение U.urealyticum и/или M.homin при обследовании при планировании беременности.

Нет необходимости назначать лечение, если титры невысокие, а симптоматика и признаки воспалительного процесса отсутствуют.

В этих случаях оправдано применение препаратов, усиливающих работу иммунитета, которые могут оказывать общий и местный эффект.

Спустя пару месяцев можно обследоваться повторно.

Такая тактика способствует самостоятельной борьбе организма с инфекцией и устраняет необходимость излишнего приема антибиотиков .

Если один из сексуальных партнеров имеет положительный результат обследования, необходимо обследовать и второго партнера. Лечение также назначается обоим партнерам.

Рассмотрим следующую ситуацию: один партнер заболел и имеет не только ярко выраженную клиническую картину, но и лабораторное подтверждение своего диагноза. Второй партнер при этом не только не испытывает какого-то субъективного дискомфорта, но и титр бактерий у него совершенно невысокий. Как быть с приемом противобактериальных препаратов в этом случае?

Дело в том, что лечение в обязательном порядке назначается обоим партнерам. Просто у одного человека иммунитет реагирует на внедрение возбудителя, поэтому появляется симптоматика и лабораторно подтвержденные изменения, а у другого иммунная система работает вяло, поэтому реакции нет.

Если и у мужчины, и у женщины нет симптомов, нет лабораторных признаков воспаления, но определяются возбудители с низким титром, необходимо назначить и ему, и ей иммуностимулирующие препараты , и провести повторное обследование через пару-тройку месяцев.

Конфликт может возникнуть, если у одного из партнеров обнаружены микоплазмы, а у другого они вообще отсутствуют. Естественно, в этом случае сразу же возникает мысль о супружеской измене. Необходимо успокоить пару: возможно самостоятельное исцеление одного из партнеров за счет хорошей работы иммунитета.

Уреаплазмоз: риск при беременности

Многие научные исследования достоверно доказали тот факт, что наличие инфекции, вызванной U.urealyticum либо M.hominis отрицательно влияет не только на течение самой беременности, но и родов, а также вызывает отрицательные последствия в послеродовом периоде. Причем негативно сказывается даже невысокий титр микробов. Поэтому беременным лечение назначается в обязательном порядке.

Известно, что уреаплазмы вызывают болезнь далеко не у всех, кто ей заражен. В чем же причина?

Существует несколько причин для возникновения такой закономерности:

• Наличие недостаточной работы иммунной системы. Недостаточное и несбалансированное питание, негативная экологическая обстановка, малая физическая активность нарушают нормальную деятельность нашего иммунитета, что приводит к повышению восприимчивости к различным инфекционным болезням. ВИЧ-инфекция приводит к развитию поздних осложнений, вызванных ми.
• Нарушение барьерных функций организма в месте внедрения возбудителя. В нашем теле существуют особые механизмы, которые, например, развиты в мочеполовой системе. Они препятствуют вторжению инфекционных возбудителей.

Самая главная защитная функция женского организма - кислотно-основное равновесие влагалища. Если все в порядке, во влагалище среда кислая, а это препятствует внедрению возбудителей инфекционных заболеваний.

Кроме того, микрофлора, которая в норме обитает во влагалище женщины, сама по себе является естественным барьером от внешних инфекционных агентов.

В организме мужчины также вырабатывается ряд веществ, играющих ведущую роль в формировании местного иммунитета . Например, такое вещество вырабатывает простата.

Наличие сопутствующей патологии, нарушение нормального соотношения бактерий, обитающих во влагалище, приводит к возникновению дефекта в защитных силах организма и выраженному росту патогенной флоры.

Фоновые инфекционные заболевания. Наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы приводит к возникновению благоприятной обстановки для развития микоплазменной инфекции.

В завершение хочется сказать несколько слов о безопасном сексе. Презерватив остается надежным средством, защищающим от многих болезней, в том числе и микоплазменной инфекции.

Берегите себя и не болейте!

www.nebolei.ru