Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Средства наружного действия – мази, гели, кремы являются неотъемлемым компонентом лечения растяжения мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Зачастую их бывает достаточно, если травма не тяжелая. «Поколение» современных средств многочисленно, они различаются по механизму действия и клиническому эффекту.

Важно сделать правильный выбор средства, в зависимости от характера травмы и ее симптомов. О том, какую мазь использовать при ушибах и растяжениях, как правильно ее наносить вы узнаете в нашей статье.

Мази и гели при растяжениях мышц и связок рук и ног

Мазь при растяжении мышц и связок ноги, руки или другой части тела классифицируется по химическому составу и механизму действия на несколько групп:

Каждая группа средств имеет свои показания и противопоказания, особенности применения.

Обезболивающая мазь от ушибов и растяжений

Само название этой группы говорит о том, что в состав препарата входит компонент с анальгезирующим действием. Применение их очень широко – при любом виде травмы в острый период и на протяжении всего времени лечения, когда в этом есть необходимость.

Противопоказаниями к применению являются нарушения сердечного ритма, болезни печени, индивидуальная непереносимость (аллергия).

К «чистым» обезболивающим гелеобразным средствам, содержащим только анестезирующее вещество, относятся: новокаиновая, лидокаиновая, тримекаиновая мази. Однако в чистом виде они редко применяются, так как оказывают локальный и кратковременный эффект. Чаще анестетики входят в состав комбинированных наружных средств.

Выраженным обезболивающим эффектом обладает мазь и гель димексид , он глубоко проникает в ткани, снижает чувствительность болевых рецепторов.

Обезболивающее действие оказывают препараты на основе противовоспалительных средств, и они находят более широкое применение. Также уменьшают болевые ощущения при растяжении связок, ушибах или вывихах и охлаждающие, и разогревающие мази – подробнее об этих группах поговорим далее.

Охлаждающие мази при растяжении

В основе охлаждающего эффекта лежит сужение кровеносных сосудов. В результате уменьшается приток крови к месту повреждения, это уменьшает нарастание посттравматического отека и кровоизлияния при повреждении сосудов. Параллельно уменьшаются болевые ощущения за счет меньшего сдавливания тканей отеком и гематомой и самого чувства приятного холодка в области травмы, поэтому охлаждающие мази применяют в остром посттравматическом периоде – в течение первых 2-3 суток.

Ингредиентами, которые оказывают сосудосуживающее действие, являются ментол и эфирные масла. В чистом виде они применяются редко, в основном, в составе комбинированных средств с охлаждающим эффектом, куда входят гепарин, венотоники, анальгетики. Примерами являются меновазин, эфкамон, Бом-Бенге, бенгин, гевкамен.

Противопоказаны средства при аллергии, в период беременности и кормления грудью, детям до 5 лет. Мази такого действия нельзя втирать, их наносят легкими движениями типа аппликации. Рассмотрим популярные препараты с охлаждающим эффектом:

• Меновазин. В состав входят ментол и анестетики новокаин и бензокаин, поэтому она получила наибольшую популярность для снятия болей и отека в первые сутки после травмы.
• Эфкамон. Содержит ментол, камфару, гвоздичное, эвкалиптовое и горчичное масло. Применяется для обезболивания со 2-х суток.

Похожие статьи

• Бом-Бенге, бенгин. Содержат ментол и метилсалицилат, эффективны в первые дни после получения травмы.
• Гевкамен. Включает ментол, экстракт листьев мяты, эвкалиптовое масло, обладает выраженным охлаждающим эффектом.

Препараты разогревающего действия

Разогревающий эффект вызывается компонентами мазей, которые, проникая глубоко в кожу, раздражают нервные рецепторы. Возникает легкое ощущение жжения и двойной эффект. С одной стороны, болевые рецепторы «переключаются» на новый раздражитель, боль уменьшается, с другой — они посылают в мозг сигналы о поступлении нового раздражителя. Как ответная реакция, дается «команда» на расширение сосудов и увеличение притока крови.

В итоге и возникает эффект разогревания – ощущение тепла, улучшение циркуляции крови, рассасывание отека и гематом, ускорение заживления поврежденных тканей, поэтому мази разогревающего действия никогда не назначают в 1-е сутки травмы , они могут усилить отек и кровоизлияние, а лишь со 2-3 суток. Для более глубокого проникновения в кожу рекомендуется втирание средства легкими массажными движениями.

Разогревающие мази при растяжении связок или вывихах противопоказаны к применению в случае аллергических реакций, наличия повреждений, сыпи на коже и в возрасте до 14 лет.

Действующими веществами являются экстракт горького перца, горчичное масло, никотиновая кислота, камфара, скипидар, пчелиный или змеиный яд. Список эффективных разогревающих мазей от ушибов и растяжений включает:

• Апизартрон. Содержит апитоксин, расширяющий кожные сосуды и вызывающий прилив крови.
• Випратокс. Действующим веществом является яд змеи гюрзы в сочетании с камфарой, аспирином.

• Наятокс. В составе яд кобры, чем отличается от випратокса.
• Финалгон, никофлекс. Сходные по составу, включают капсаицин, содержащийся в перце, и никобоксил – производное никотиновой кислоты.
• Капсикам. Содержит производное никотиновой кислоты нонивамид, камфару, скипидар, димексид.

Гелеобразные средства с нестероидными противовоспалительными компонентами

Это – самая большая группа мазей на основе НПВС, находят самое широкое применение в любом сроке после получения травмы. В основе их действия лежит противовоспалительный эффект, а при любом повреждении тканей всегда имеет место в той или иной степени воспалительный процесс. Также они воздействуют на болевые рецепторы — снижают их чувствительность и уменьшают болевые ощущения.

Примерами являются такие препараты: диклофенак, вольтарен, ибупрофен, бутадион, пироксикам, долгит, нурофен, кетонал, найз, ортофен, финалгель, быструмгель и множество других представителей этой группы.

Противопоказаны мази с НПВС при аллергии, язвенной болезни, заболеваниях печени и почек, в период беременности и лактации, детям до 14 лет.

Гели и крема на основе травяных сборов

Неплохой эффект дают мази, изготовленные на основе натурального сырья. Они хорошо подходят людям с аллергией и имеющим противопоказания к медицинским препаратам. Популярны средства из окопника (живокоста), арники, бадяги, кремы-бальзамы из травяных сборов:

• Мазь живокоста. Содержит экстракт корня окопника, алантоин, витамин Е, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее и стимулирующее регенерацию тканей действие.
• Крем арника. Включает экстракт цветов арники, индийского ладана, «когтя дьявола», витамин Е. Способствует уменьшению болей, отека, быстрому восстановлению после травмы.
• Бадяга (порошок из водорослей). Входит в состав многих наружных средств. Для лечения ушибов и растяжений применяется «Крем от ушибов и синяков 911». В составе кроме водорослей – экстракт конского каштана, масло мяты, можжевельника, чайного дерева, арники. Обладает быстрым рассасывающим и восстанавливающим эффектом.

Применяются также различные многокомпонентные бальзамы для мышц и связок, включающие экстракты различных трав, многие из них китайского производства. Прежде, чем купить подобное средство вне аптеки, нужно посоветоваться с врачом.

Гели комбинированного действия

Большинство мазей, предназначенных для лечения травм опорно-двигательной системы, являются многокомпонентными по своему составу. Например, охлаждающий гевкамен содержит камфару и гвоздичное масло, которые улучшают циркуляцию крови, а разогревающий випратокс содержит противовоспалительный компонент аспирин.

Примером наиболее эффективных комбинированных препаратов для лечения растяжений являются гели долобене и траумель:

• Долобене. В составе обезболивающий димексид, улучшающий кровообращение гепарин, стимулирующий заживление декспантенол.
• Траумель С. Гомеопатический гель, включающий экстракты из 10 целебных трав в сочетании с макроэлементами – серой, кальцием, ртутью. Эффективен как в остром, так и в восстановительном периоде после травмы.

Эффективные средства при ушибах и вывихах

Ушибы и вывихи, как и всякая другая травма, сопровождаются повреждением волокон тканей, кровеносных сосудов, имеют такие же клинические стадии – острую, подострую, восстановительную. Арсенал наружных средств в принципе не отличается от тех, которые применяются при растяжении мышечно-связочного аппарата.

В остром периоде – 1-2 суток после травмы применяют охлаждающие, обезболивающие, противовоспалительные мази, кремы, гели. Их не втирают, а осторожно намазывают тонким слоем на кожу поврежденной области, дают впитаться.

Когда минует опасность нарастания гематомы и отека с 3-х суток начинают использовать разогревающие гели в сочетании с противовоспалительными, применяя при этом легкие массирующие движения.

В восстановительный период по стихании болевого синдрома рекомендованы разогревающие и комбинированные мази стимулирующего действия, содержащие декспантенол, димексид, травяные экстракты.

Какая мазь от ушибов и растяжений подходит для спортсменов

Мазь от вывихов, ушибов и растяжений для спортсменов содержит те же ингредиенты – охлаждающие, обезболивающие, противовоспалительные, разогревающие и рассасывающие. Особенность их в том, что все они, как правило, комбинированного действия, и рассчитаны на более быстрое восстановление и «возвращение в строй».

Анатомическое строение конечностей человека, нижних и верхних, существенно различается. Ежедневно ноги подвергаются большой нагрузке, большинство травм приходится на ножные мышцы. Травма связок и мышц ноги считается распространённой.

Самые частые травмы, присущие человеку – растяжения:

• связок голеностопного сустава;
• связок коленного сустава;
• икроножных мышц;
• мышц бедра.

Лечение связок выполняется незамедлительно, соединения крайне тяжело восстанавливаются. При получении травмы полагается обратиться в поликлинику, чтобы определить степень полученных повреждений. Лечение начинается в день обращения.

Вообще лечение травм ног занимает массу времени. Все зависит от характера растяжения, выполнения пациентом рекомендаций лечащего врача. В зависимости от степени тяжести растяжения врач назначит физиотерапию, массажи либо втирания. Лечение затягивать нельзя, терапию начинают на пятый день после травмы.

Для лечения растяжений понадобятся средства для массажа и расслабления мышц. Первые несколько дней после растяжения втирают охлаждающие и обезболивающие средства. На третий день после получения травмы начинают применять согревающие средства.

Охлаждающая – мазь, обладающая соответственно охлаждающим эффектом. Благодаря действию реагента болевые ощущения становятся менее ощутимыми. В состав охлаждающих мазей входят: анальгетики, ментол, спирт, эфирные масла и антикоагулянты.

Наносить средство полагается аккуратно, не оказывая давления на больной участок тела. Лучше прочих подойдут охлаждающие гели, быстро впитывающиеся в кожу, с препаратами облегчение наступает быстрее.

Согревающая мазь – создает эффект согревания благодаря компонентам, входящим в состав. В состав мазей входят: яды, экстракт перца или горчицы, метилсалицилат. Применяют для улучшения кровенаполнения тканей либо как профилактическое средство для спортсменов в период соревнований.

Обезболивающая мазь – снижает болевые ощущения, уменьшает чувство дискомфорта в месте растяжения.

Поэтапное использование препаратов от растяжений

В первую очередь используют анальгезирующие и противовоспалительные средства. Сюда относятся:

Нестероидные препараты. Мази, гели и крема, обладающие охлаждающим эффектом. Применяют с первого дня растяжения, снижая болевые ощущения и воспаление. Действующие вещества: ибупрофен, диклофенак, индометацин, кетопрофен, салицилаты.

Антикоагулянты – препараты, помогающие улучшить циркуляцию крови, предупреждают появление тромбов и воспаления. Средствами мажут мышцы в момент получения травмы и до выздоровления. Можно использовать для предупреждения сосудистых заболеваний, при неприятных ощущениях в ноге. Препараты, содержащие антикоагулянты: Гепарин, Гепатромбин, Гепариновая мазь, Лиотон.

Охлаждающая мазь. Препараты, содержащие ментол и камфорное масло (Бенгин, Троксевазин, Ментоловая мазь). Обладают успокаивающим, охлаждающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Применяют при судорогах.

Разогревающую мазь начинают применять на третий день после травмы. Представлены двумя видами препаратов:

• Главным компонентом препаратов становятся пчелиный или змеиный яды. Препараты на основе пчелиного яда – Апизатрон, Вирапин. Мазь на основе змеиного яда – Випросал, Випратокс. Легко и быстро проникают к больному месту, уменьшают воспалительный процесс.
• На основе растительных компонентов. Мазь Капсикам, Элаур, Капсодерма. Компоненты, содержащиеся в препаратах, расширяют сосуды, улучшают кровообращение, помогая согреванию больного места. При сильном жжении в месте нанесения мази протирают растительным маслом.

Новым средством лечения травмированных связок и мышц признан хондропротекторный препарат. К примеру, «Коллаген Ультра». При использовании препарата средство попадает прямиком к месту поражения связок и мышц, обезболивает, лечит поврежденные ткани, укрепляет и защищает изнутри.

Применение средств для лечения лошадей

Сейчас популярными средствами для лечения растяжений и болезни суставов принято считать препараты, предназначенные для лошадей.

У врачей разделились мнения по поводу уместности применения лошадиных средств людьми. Противопоказаниями к использованию людьми средств лечения лошадей по мнению врачей стали:

Высокая концентрация активных веществ, легко получить токсическое отравление.

Препараты не испытаны на людях, утверждать, что средства безопасны, нельзя.

Возможны аллергические реакции из-за непереносимости отдельных веществ человеком.

Что привлекает людей в лошадиных мазях, заставляя отдавать предпочтения ветеринарным средствам:

Невысокая стоимость. Препараты для лошадей выпускают в объёмных банках от полулитра, в пересчете обходятся дешевле обычных препаратов.

В основе средств лежат растительные компоненты.

Обладают хорошим впитывающим эффектом, не оставляют жирных следов на одежде, приятно пахнут.

Связки лошади и человека лечатся идентично, используют аналогичные препараты для охлаждения, снятия воспалений, болевых ощущений. В избранных лошадиных средствах присутствуют ингредиенты, используемые для профилактики хондроза, артроза, судорог и тянущего состояния мышц.

Эффективные мази при растяжениях

К сожалению, подобную мазь еще не изобрели. Создано множество мазей, подходящих конкретному человеку, все они включают компоненты: эфирные масла, ибупрофен, экстракт конского каштана, диклофенак и некоторые другие компоненты.

В зависимости от вида мази, охлаждающая или согревающая, каждая отличается индивидуальным эффектом. По видам действий мази от растяжений делят на три группы:

Средства для уменьшения отёков и стабилизации маленьких сосудов.

Средства, снимающие отечность и болевые ощущения.

Средства, предназначенные для разогрева и расслабления травмированной мышцы.

Разработано немало недорогих аналогов средств от растяжений. Если врачом выписан дорогостоящий препарат, но известен дешевый аналог, не стоит переплачивать, эффективность более дешевого препарата сравнима с дорогим.

Что нужно знать, используя мазь при растяжении связок

В каждой купленной упаковке средств от растяжений вложена инструкция по применению. Выделяют особенности при использовании «Финалгона» и «Капсикама». В инструкции к препаратам написано, что положено мазать участки тела, наиболее пострадавшие. Эффективность подобной методики минимальна. Использование большого количества препарата приводит к ожогу, что усугубит нелёгкое положение.

Действенным способом лечения указанными препаратами становится способ нанесения препарата на участки тела выше и ниже места растяжения.

Перед применением «Финалгона» и «Капсикама» рекомендуется сделать «кожную пробу». Именно благодаря пробе возможно определить точное количество наносимого лекарства для вашей кожи, избежать раздражений и аллергии. Проба делается следующим образом: выдавливают мазь не более 2-3 миллиметров, растирают её в месте растяжения, захватывая участки кожи выше и ниже травмы. Если мазь подходит, проявится согревающий эффект. Если чувствуется жжение – налицо предвестник передозировки препаратом, возможен ожог кожных покровов.

Народные средства в лечении растяжений

Для лечения растяжений связок на ногах вместе с медицинскими препаратами широко используют рецепты народной медицины. Народные средства, в основу которых входят природные компоненты, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, сравнимым с медицинскими препаратами. Иногда использование народной медицины намного результативнее стандартных лечебных препаратов.

Противовоспалительную мазь делают на основе свиного жира, листов эвкалипта и чеснока. Смесь перемешивают и разогревают на огне до 5 мин. Мазь прикладывают к больному месту на полчаса.

Хорошим средством считается смесь речной глины с яблочным уксусом. Глину разводят водой, добавляют яблочный уксус, при ссадинах на коже в смесь добавляют толченый чеснок. Глину наносят на хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту на три часа. После высыхания накладывают новую, на предварительно обработанную кожу. Мазью из глины возможно пользоваться не более трёх раз.

Проверенным средством народной медицины является смесь картофеля, листьев подорожника и свиного жира. Такую мазь втирают в травмированное место, желательно на ночь.

В комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики широко используются различные мази, кремы и гели.

Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии

тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушен, как правило, кровоток и питание тканей и соответственно регенерация (заживление) тканей).
Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание); уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления; ускорение резорбции , уменьшение отека и гематомы ; улучшение микроциркуляции (кровотока); стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).

Практически все спортивные мази (кремы, гели) обладают, в большей или меньшей степени, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Их принято делить на разогревающие (гиперемирующие) и охлаждающие мази.

Разогревающие мази

Разогревающие мази, за счет входящих в них веществ (например, пчелиный и змеиные яды, которые повышают проницаемость капилляров; экстракт перца; более слабым разогревающим эффектом обладают мази, в состав которых входит метилсалицилат), локально увеличивают кровенаполнение (гиперемия

) ткани, и как следствие увеличивают теплообмен. Непосредственно после получения травмы разогревающие мази применять нельзя, т.к. сразу же после повреждения ткани нужно охлаждать, а не разогревать.
Разогревающие мази применяют в ребиалитационный период, спустя несколько дней после острой травмы (в зависимости от тяжести), при таких заболеваниях, как миозит , радикулит , неврит , бурсит , люмбаго , бронхит. А так же при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.

Разогревающие (гиперемирующие) мази и кремы применяют для профилактики травм. Лучше всего они помогают при значительной физической нагрузке, когда опорно-двигательному аппарату предстоит длительная и сложная работа. Например, соревнования или просто занятия в спортивном зале. Многие спортсмены прекрасно знают, как сильно болят мышцы после тренировки. Чтобы предотвратить это, нужно не только хорошо разминаться, но и втирать в мышцы массажными движениями разогревающие мази. А еще лучше провести предтренировочный массаж с гиперемирующей мазью. Учитывая тонкости применения данных средств, возможные аллергические и другие реакции, перед их использованием необходимо изучить аннотацию. И всегда перед основным нанесением нового для вас разогревающей мази/крема следует провести кожный тест: нанести немного средства на локтевой сгиб или в область подколенной ямки.

В тоже время не стоит злоупотреблять профилактическим использованием мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства (метилсалицилат, ибупрофен и др., подробней см. ниже). Доктор Маккей в своей статье "Использование противовоспалительных препаратов здоровыми спортсменами - нет боли, нет результата?" сообщает, что использование этих препаратов в тренировочный период значительно замедляет процесс регенерации мышечной ткани и гипертрофии мышц (Mackey A. L., 2007).

Охлаждающие мази

Охлаждающие мази (часто гели) не обладают таким раздражающим эффектом, как гиперемирующие, поэтому их можно применять сразу после получения травмы. Прилагательное "охлаждающие" не подразумевает, что гели действительно понижают температуру, они лишь создают ощущение охлаждения. Охлаждающие мази (гели), за счет входящих в их состав анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, эфирных масел, иногда спирта, обезболивают и успокаивают место повреждения.

При свежих травмах мазь нельзя втирать, чтобы не вызывать гиперемию тканей. Следует просто нанести средство на кожу и ждать, пока оно впитается. Для этого лучше подходят средства в форме геля, которые обладают лучшей всасывающей способностью и охлаждающим действием.

При хронических заболеваниях (бурсит , тендовагинит

и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты. Активные вещества спортивных мазей

При всем огромном спектре спортивных мазей и гелей их действие основано на достаточно небольшом количестве входящих в их состав активных веществ. Для более осознаного выбора спортивных мазей и гелей необходимо представлять механизм действия их активных компонентов:

• метилсалицилат [метиловый эфир салициловой кислоты] - наиболее часто использующееся вещество в спортивных мазях. Является производным салициловой кислоты, больше известной как аспирин. Как и все салицилаты, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, механизм которого связан с необратимым угнетением работы циклооксигеназы - ключевого фермента синтеза простагландинов, веществ являющихся сигнальными молекулами в процессах воспаления. Другими словами выключение работы (ингиборование) циклооксигеназы приводит к прекращению синтеза веществ, которые запускают процессы воспаления.
• кетопрофен - производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Т.е. механизм действия точно такой же, как и салицилатов (соответственно и метилсалицилата) - ингибирование синтеза простагландинов, ключевых медиаторов воспаления.
• ибупрофен - также производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Обладая схожей природой, ибупрофен также является ингибитором циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.
• индометацин - является специфическим, обратимым ингибитором циклооксигеназы (салицилаты ингибируют необратимо).
• диклофенак [натриевая соль 2-{(2,6-Дихлорфенил)амино}бензолуксусной кислоты] - механизм действия все тот же: ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

Итак, рассмотрев, казалось бы 5 разных веществ, входящих в состав спортивных мазей, мы видим, что механизм их действия один и тот же - ингибирование циклооксигеназы. Вероятно они отличаются по эффективности ингибирования. Но информации об этом мало. Известно, что только салицилаты необратимо ингибируют циклооксигеназу, в то время как такие ингибиторы, как индометацин, напроксен, вольтарен, бруфен, бутадион, анальгин, ряд производных циклопентанона, флубипрофен, диклофенак, мефенамовая и меклофенамовая кислота, пироксикам, сулиндак ведут себя по отношению к циклооксигеназе как обратимые ингибиторы. То есть с падением концентрации обратимого ингибитора активность циклооксигеназы возвращается к исходным показателям.

Также сообщается, что диклофенак превосходит салицилаты, бутадион и ибупрофен по противовоспалительной активности. Имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости диклофенака по сравнению с индометацином.

Также в состав спортивных мазей входят активые вещества, обладающие другими фармакологическими свойствами:

• пчелиный яд - апитоксин (от лат. apis - пчела и греч. toxikón - яд), секрет, выделяемый нитевидной железой жалящего аппарата рабочей пчелы. Химический состав точно не установлен. Пчелиный яд содержит биологически активный белок (мелиттин), ферменты (гиалуронидазу, лецитиназу А), свободные аминокислоты, гистамин, муравьиную и др. кислоты, жиры, стероидоподобные вещества, летучие масла, некоторые микроэлементы. К действующим веществам пчелиного яда относят гликозид гистамина, липиды и вещества, близкие к сапонинам животного происхождения. Спект действия очень широк. Меллитин оказывает определенное антибактериальное действие. В концентрации 0,3 мкг/мл он повышает устойчивость белков к тепловой денатурации и уменьшает степень выраженности воспалительной реакции за счет стабилизации лизосомальных мембран. Доза меллитина, обеспечивающая этот эффект, может быть в 100–10 000 раз ниже, чем при использовании других веществ (кортикостероидов и НПВП), оказывающих мембраностабилизирующее действие на лизосомы. Гиалуронидаза - расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Пчелиный яд вызывает доказуемое повышение температуры кожи. Продолжающееся длительное время повышение температуры основывается на расширении капиллярных сосудов. Вызванное этим глубокое проникающее кровообращение ведет к лучшему снабжению тканей кислородом и ускоряет тем самым распад вызывающих боль продуктов обмена веществ.
• змеиный яд - обладает эффектами, сходными с действием пчелиного яда.
• экстракты перца, горчицы - оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая местный кровоток, тем самым увеличивая температуру обработанного участка кожи.
• ментол - при втирании в кожу и нанесении на слизистые оболочки ментол вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения и покалывания, оказывает легкое местное обезболивающее действие, главным образом за счет отвлекающего влияния; обладает также слабыми антисептическими свойствами. Болеутоляющее свойство ментола главным образом обусловлено раздражением рецепторов кожи и действует на уровне центральной нервной системы - сигналы от раздраженных рецепторов начинают подавлять и преоблатать над болевыми сигналами.
• камфара (камфора) -гептанон-2], кетон терпенового ряда - лекарственное вещество, относящееся к группе стимуляторов нервной деятельности. При наружном применении препараты кафары - камфорное масло, камфорная мазь, камфорный спирт - оказывают раздражающее, отвлекающее (болеутоляющее) и отчасти антисептическое действие.

Перечень спортивных мазей, кремов и гелей

Аналгос - это комбинация сосудорасширяющих компонентов, которые, расширяя капилляры, создают ощущение тепла, активизируют обмен веществ, усиливают кровоток и
снижают тонус мышц. Поэтому они применяются при болях в мышцах и суставах, травмах мышц, связок и сухожилий.

Анестезирующая жидкость содержит ментол, новокаин, анестезин, спирт. Применяется при радикулитах , миозитах , растяжениях сумочно-связочного аппарата, ушибах и др. Способ применения: на болезненный участок наносится немного жидкости, которая затем втирается.

Апизартрон содержит пчелиный яд - апитоксин (в 1 г мази яд одной летней пчелы), 10% метилсалицилата и 1% горчичного и эфирного масла. Под действием препарата активизируется обмен веществ, повышается эластичность соединительной ткани и мышц, понижается тонус мышц, улучшается местный кровоток, уменьшается боль. Эффект развивается через несколько минут после нанесения. Он показан при бурсит , миозите , радикулите , ушибах, невралгии

и др. На болезненное место наносится 2-3 г мази. Спустя 1-2 мин (при появлении покалывания, пощипывания)она втирается. Затем делается массаж, который затем повторяется 1-3 раза в сутки. В виду разной (чувствительности к препарату массаж с ним следует начинать с малой г дозы (да 1 г). Если спортсмен хорошо переносит эту дозу, ее увеличивают.

Бен-Гей - содержащий метилсалицилат и ментол в различных пропорциях (в зависимости от формы выпуска) применяется как обезболивающее средство при мышечных болях, а также для снятия усталости после спортивной тренировки.

«Весима», массажное масло - содержит различные растительные ингредиенты. «Весима» имеет несколько видов: Е, М, К, Н, V, I, применение которых различно при разных заболеваниях, травмах, для обезболивания и пр. Способ применения: несколько мл масла налить на массируемый участок и произвести массаж.

Бом-Бенге - мазь, в которую входят: ментол - 4 г, метилсалицилат - 21 г, вазелин - 75 г. Обладает отвлекающим и противовоспалительным свойствами.

Бутадион обладает хорошим противовоспалительным эффектом и применяется для лечения поверхностных тромбофлеритов травматического (в спортивной медицине) характера.

Быструмгель - действующее вещество - кетопрофен. Показания: воспалительные или травматические поражения суставов, сухожилий, связок и мышц: – артрит

, периартрит ; – тендинит , тендосиновит; – бурсит ; – ушибы, повреждения связок, вывихи, повреждения мениска колена; – кривошея; – люмбаго . Флебит , перифлебит.

Венорутон-гель - действующее вещество рутозид, производное рутина. Применяется при острой травме, ушибах, тромбофлебите

, отеках и т. п. Оказывает обезболивающее действие, снимает чувство напряжения в мышцах, обладает охлаждающим эффектом. Способ применения: многократно в течение суток на травмированный участок накладывается гель и фиксируется повязкой. Не следует применять тепловые процедуры!

Вольтарен®Эмульгель - действующее вещество диклофенак. Показан при артрозах

, поражениях синовиальных оболочек и сухожилий, болезнях мягких тканей, связанных с нагрузкой, перегрузкой и давлением, другие бурсопатии, ревматизм , вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата суставов.

Вирапин содержит 0,15 кг пчелиного яда в 1 т мази. Он применяется при ушибах, радикулите , артритах , миозите и др. Мазь в количестве 2-5 г накладывается на больную область, массаж проводится в течение 5-10 мин.

Випратокс содержит яды разных змей (0,0001 г),метилсалицилат - 6 г, камфару - 3 г и основу для линимента - до 100,0 г и применяется при миозите , периартрите , артрите , повреждениях сумочно-связочного аппарата, ушибах и др. Мазь накладывается на болезненный участок и затем делается массаж.

Випросал содержит яд гюрзы, камфару, салициловую кислоту, пихтовое масло, парафин, глицерин, вазелин и применяется при ишиасе

, радикулите , миозите и др. Мазь накладывается на болезненный участок и затем проводится массаж.

Гевкамен - основным действующим веществом этой мази является ментол, служит прекрасным отвлекающим средством при миалгиях и артралгиях. Содержащиеся в нем масла (гвоздичное, горчичное, эвкалиптовое) вызывают расширение кровеносных сосудов, ощущение тепла и улучшают кровообращение в коже и подкожной клетчатке.

Геморид , мазь содержит адреналин, камфару, ментол, прокаин и другие активные компоненты. Применяется при геморрое.

Гепариновая мазь быстро рассасывает инфильтраты

, отеки, действует сосудорасширяюще и оказывает противовоспалительное действие. Она применяется при тромбофлебите , лимфостазе , варикозном расширении вен, инфильтратах и других воспалительных процессах. Способ применения: выдавливают из тюбика 3-5 см мази, осторожно втирают или накладывают повязку.

Гепароид включает 6000 ус. ед гепарина в 30 г мази. Применяется при воспалительных процессах, язвах голени, венозном отеке, ушибах и др. На больное место наносится мазь и фиксируется повязкой.

Гимнастогал включает: Н-4, гидроксин-3, метоксибензил - 8, метилтранс - 6, ноныловой кислоты амида - 0,08 г, бензиловый эфир никотиновой кислоты - 0,5 г, мазевая основа - до 20 г. Мазь применяется при ушибах, растяжениях сумочно-связочного аппарата, люмбаго , бронхите (смазывают грудную клетку), радикулите , артрите , миозите и др. На болезненное место наносится 1-2 г мази и делается массаж. Мазь обладает сильным тепловым эффектом. После массажа руки необходимо вымыть горячей водой.

Диклофенак - синонимы ортофен, вольтарен - выпускается в виде мази и 1% геля. Он применяется при прострелах, воспалительных заболеваниях суставов,оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Дип рилиф - активное вещество ибупрофен (50мг на 1г препарата). Показания к применению: ревматоидный артрит (в начальных стадиях воспалительного процесса без резких изменений суставов), анкилозирующий спондилоартрит, острые подагрические, травматические и инфекционные артриты , остеоартрозы

, бурситы , тендовагиниты , радикулиты , невралгии , миалгии, травмы мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения и проч.)

Долбене - содержит диметилсульфоксид, гепарин, декспантенол. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и местное обезболивающее действие. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Декспантенол - производное витамина В5 - в коже превращается в пантотеновую кислоту - улучшает обменные процессы, содействует регенерации поврежденных тканей. Показания: гематомы , воспаление мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ, связок после ушибов, сдавлений, травм. Плечелопаточный периартрит , эпикондилит

плеча (локоть теннисиста), тендиниты, тендовагиниты , бурситы , артриты , деформирующий остеоартрит (при наличии поражения периартикулярных тканей); острые невралгии , радикулиты ; тромбофлебиты , трофические язвы . .

Долгит - нестероидный противовоспалительный препарат, является модифицированной формой ибупрофена. Благодаря масляно-водно-эмульсионной основе он быстро проникает в очаг, устраняет боль, отек, повышает подвижность при спортивных травмах и заболеваниях опорно-двигатедьного аппарата.

Индовазин - входящие в его состав индометацин и троксевазин снижают проницаемость капилляров. Кроме того, препарат обладает сильным противовоспалительным действием. Применяется для рассасывания гематом травматического характера, уменьшения посттравматического отека, улучшения микроциркуляции в пораженных тканях.

Индометацин - синоним метиндол - обладает противовоспалительным, анальгезирующим и болеутоляющим действием. Широко применяется и при лечении артритов .

.Ихтиоловая мазь Противовоспалительное средство, оказывает местнообезболивающее, антисептическое, кератопластическое действие. При непосредственном действии на кожу вызывает слабое раздражение чувствительных нервных окончаний, сменяющееся понижением их чувствительности, что приводит к возникновению рефлексов, изменяющих трофику тканей. Вызывает денатурацию белковых молекул. Благоприятно влияет на область воспаления кожи и подкожных слоев (особенно при сочетании с алкоголем): регулирует сосудистый тонус, восстанавливает кровообращение, улучшает обмен веществ. Показания: сальпингит

, метрит , параметрит , простатит ; кожные инфекции, ожоги, рожистое воспаление, экзема , фурункулез , невралгия , артрит .

Камфоцин - жидкость, содержащая салициловую кислоту - 3 г, масло касторовое - 5 г, масло трепентиновое очищенное (скипидар) и метилсалицилат - по 10 г, камфару - 5 г, настойку перца -100 мл.

Капситрин : настойка стручкового перца - 27 г, настойка зверобоя - 1 г, мыло зеленое - 10 г, раствор аммиата 20%-ный - 6 г, спирт этиловый 60%-ный - 56 г.

Капсодерма , мазь содержит капсацин, камфару и другие компоненты. Вызывает сильную гиперемию . Применяется при миозитах , люмбаго , ишиасе , ревматоидном артрите , мышечных болях, бурситах , растяжениях и др. Способ применения: на болезненный участок наложить немного мази и сделать массаж. При искариациях на коже не применять!

Кетонал - синоним кетопрофен - оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Рекомендуется для лечение воспалительных и воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т.ч. артрит , периартрит , синовит

, тендинит , бурсит); неосложненные травмы (в т.ч. ушибы, растяжения, вывихи, посттравматические боль и отеки); флебит , тромбофлебит , лимфангит .

Лидокаин , мазь содержит лидокаин и другие компоненты. Применяется при ушибах, растяжениях, люмбаго , миозитах . Способ применения: на болезненный участок накладывается мазь которая затем втирается. При острой травме ее необходимо накладывать многократно в течение суток.

Линимент перцово-камфарный : настойка стручкового перца и спирта камфарного - по 10 г. Для растирания болезненных мест при люмбаго , невралгии , миозите , радикулите , ушибах и т. п.

Линимент сложноперцовый : настойка стручкового перца - 100 г, мыло зеленое-20 г, вода дистилированная-23 г, спирт этиловый 96%-ный - 57 г, спирт нашатырный - 100 г. Для растирания болезненных мест при люмбаго , невралгии , миозите , радикулите , ушибах и т. п.

Мелливенон содержит хлороформ, пчелиный яд, и другие ингредиенты. Применяют при мышечных болях, периартритах , люмбаго , миозитах , остеохондрозе

, различных артритах , бурситах и др. Способ применения: на болезненный участок накладывается (немного, так как вызывает сильное прогревание, гиперемию тканей) мазь и производится массаж. Избегать попаданий мази на слизистые, ссадины! После массажа руки вымыть горячей водой с мылом. С мелливеноном проводят ультразвук.

Меновазин - содержит ментол, новокаин, анестезин и этиловый спирт. Эти компоненты снижают болевые ощущения при миалгиях и артларгиях.

Метилсалицилат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, применяется в чистом виде и в смеси с хлороформом и жирными маслами при радикулите , миозите , люмбаго и др. Для растирания болезненных мест при люмбаго , невралгии , миозите , радикулите , ушибах и т. п.

Ментоловая мазь сложная содержит ментол, метилсалицилат и воду дистиллированную - по 3 части, воск желтый - 2 части, ланолин безводный - 9 частей. Для растирания болезненных мест при люмбаго , невралгии , миозите , радикулите , ушибах и т. п.

Миотон содержит лекарственные растения, масла и др. ингредиенты. Действие крема обезболивающее, противовоспалительное, усиливает кровоток в массируемых тканях, исчезает утомление в мышцах и др. Выделяют несколько видов крема. Миотон-А применяется после тренировки, обладает гиперемирующим (разогревающим) эффектом, расслабляет мышцы. При проведении восстановительного массажа крем втирают в массируемые мышцы. Миотон-В применяют перед тренировкой (соревнованием), обладает разогревающим действием. Избегать попадания его на слизистые, ссадины. Миотон-С используется перед тренировкой и соревнованиями. Обладает разогревающим эффектом. Применяют при травмах мышц, сухожилий, различных воспалительных процессах и т. д. Избегать попаданий на слизистые, искариации!

Навталгин - анальгезирующая эмульсия, в которую входят: анальгин, метилсалицилат и нефть нафталанская - по 2,5 г, эмульгатор -13 г, смесь жирных кислот кашалотового жира - 3 г, вода дистиллированная - 7,5 г.

Найз-гель - в 1 г геля содержится активное вещество - нимесулид 10 мг и вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон, пропиленгликоль, макрогол, изопропанол, карбомер-940, бутилгидроксианизол, тимеросал, калия фосфат, вода, ароматизатор. НПВП из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор циклооксигеназы II типа. Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Показания: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, воспалительное поражение связок, сухожилий, бурсит; ишиас, люмбаго), мышечные боли ревматического и неревматического происхождения, посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы).

Никовен содержит гепариноид, бензилникотин и другие активные вещества. Применяется при венозном расширении, гематомах , ушибах, растяжениях и др. На болезненный участок наносится мазь, затем проводится массаж или же накладывается повязка.

Никодан содержит гепарин и другие активные компоненты. Применяется при ревматизме , болях в мышцах, хроническом бронхите, растяжениях сумочно-связочного аппарата и др. Способ применения: на болезненный участок накладывается немного мази (обязательно проверяется чувствительность кожи к ней), а затем производится массаж или накладывается повязка.

Никофлекс - спортивный крем, который содержит активные вещества: капсацин - 0,0075 г, этилникотинад - 1,0 г, этилгенликоль-салицилат - 4,5 г, лавандовое масло - 0,05 г. Применяется при ушибах, болях в мышцах, судорогах и др. На болезненное место наносят 1-3 г крема и делают массаж. При искариациях на коже крем не применяют!

Пикарил-линимент содержит хлороформ - 5 г, бензилникотин - 1 г и др. Применяется при радикулитах , различных травмах опорно-двигательного аппарата, миозите , люмбаго и др. Способ применения: на болезненный участок накладывается 3-5 мл лини¬мента, затем проводится массаж. При ссадинах пикарил применять нельзя!

Пульмотин , мазь содержит камфару, тимол и другие компоненты. Применяется при бронхитах, гриппе, простудных заболеваниях легких. Мазь накладывается на грудную клетку, затем проводится массаж - 2-3 раза в сутки.

Реймон-гель содержит активные ингредиенты. Применяется при мышечных болях, чаще ревматического характера, при люмбаго , периартритах , ишиасе , ушибах, растяжениях и др. Способ применения: на травмированный (болезненный) участок накладывается гель и фиксируется повязкой.

Реоневрол содержит метилсалицилат, камфару и другие компоненты. Применяется при ишиасе , миозитах , радикулитах , неврите и др. На болезненный участок накладывается мазь, и делается массаж.

Репарил-гель содержит конский каштан, гепарин, эфир, салициловые кислоты, которые усиливают обезболивающий эффект. Этот гель быстро всасывается через кожу, действует охлаждающе, снимает накопление воды в тканях, чувство тяжести, отек, уменьшает боль, обладает противовоспалительным и регенеративным действием. Она применяется при воспалении вен, лимфостазе , отеках, воспали¬тельных процессах. На место повреждения накладывается репарил и фиксируется повязкой. При острой травме ее необходимо накладывать многократно в течение суток.

Рихтофит-спорт спортивный крем включает лекарственные растения, масла и др. ингридиенты. Массаж с рихтофитом способствует расслаблению мышц, регенерации кожи, ускоряет процессы заживления небольших повреждений и воспалений. Применяют при миозитах , миалгиях, судорогах мышц, ушибах, растяжениях и др. Способ применения: на болезненный участок накладывается крем и его втирают.

«Санитас» бальзам содержит: метилсалицилат-24 г, масло мелисовое или эвкалиптовое - 1,2 г, скипидар - 3,2 г, камфару - 5 г, жир свиной или вазелин - 33,3 г.

Тигровая мазь : масло гвоздичное - 1 мл, масло эвкалиптовое - 10 мл, камфара - 10 г, ментол - 18 г, парафин - 10,5 г, вазелин - 10,5 г. Применяется при радикулитах , артрит; миалгии; воспалительно-дегенеративных заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. , поверхностный лимфаденит).

Элакур , мазь включает капсацин, метилсалицилат, пропилникотинат и другие компоненты. Антиревматическое средство. Вызывает гиперемию кожи после проведенного массажа. Применяется при миозитах , люмбаго , ишиасе , артритах , миогелозах. На больное место наносится мазь и производится массаж.

Эспол - обладает достаточно выраженным обезболивающим действием. Оказывает отвлекающий эффект – после нанесения кожа согревается, появляется чувство тепла, даже жара. Это автоматически отвлекает пациента от болевых ощущений. Эспол оказывает незначительное противомикробное действие. Это делает мазь незаменимой при ушибах и вывихах. Ее можно использовать при лечении ушибов и вывихах, последствий переломов и даже разрывов мышц.

, коллаген , экстракт прополиса, эфирные масла: лаванды, розмарина, эвкалипта, сорбитанлаурат, лауроилпролин, яд пчелиный. Крем улучшает микроциркуляцию крови, обладает местным отвлекающим действием, оказывает разогревающий эффект, активизирует обмен веществ, способствует профилактике травм. Обладает приятным натуральным запахом.

Спортивный гель-бальзам восстанавливающий «42» - содержит только натуральные активные компоненты - водные экстракты: каштана конского, ромашки, зверобоя, пропиленгликолевые экстракты: сабельника, иглицы шиповатой, красного винограда, сосны, гамамелиса, гидролизат коллагена , ментол, эфирные масла: мяты, лаванды, розмарина, эвкалипта, дигидрокверцитин, экстракт киноа. Гель-бальзам активизирует восстановительные процессы, улучшает микроциркуляцию крови, способствует снятию усталости и боли, обладает расслабляющим и легким охлаждающим эффектом.

Спортивный крем-бальзам массажный «42» - содержит только натуральные активные компоненты - масляные экстракты: сабельника, каштана конского, ромашки, лопуха, шиповника, рябины, полыни, женьшеня, мяты, эфирные масла: розмарина, лаванды, эвкалипта, гидролизат коллагена . Крем-бальзам применяется для спортивного и релаксационного массажа, улучшает микроциркуляцию крови, способствует активизации обменных процессов в тканях, способствует повышению мышечного тонуса, обладает противовоспалительным действием.

Кроме перечисленных мазей и гелей для лечения травм и заболеваний используют и различные гомеопатические мази - зверобой, красавку, багульник, рус, арнику, гиперикум, белладону и др.

Использованная литература

• Дубровский В.И. Массаж : учеб. для сред. и высш. учеб. зав. - М., «ВЛАДОС», 2001
• Mackey A. L. Use of anti-inflammatory medication in healthy athletes – no pain, no gain? 2007 , Scand J Med Sci Sports. vol. 17, pp.613–614

Проблемой повреждения мышечно-суставного аппарата является не только высокая распространенность травм, но и сложность выбора оптимальной и безопасной лечебной тактики. Здесь важна адекватная терапия.

С целью восстановления функциональности сустава, сведения до минимума патологического воздействия препарата на организм, пострадавшему необходимо назначить эффективное средство от растяжения связок. В помощь пациенту будут локальные формы с разными фармакологическими параметрами.

Микроразрыв отдельных волокон, частей связки возникает под действием чрезмерной нагрузки, при неправильном исполнении спортивных упражнений, в результате бытовых травм . Вероятность повреждения увеличивается при врожденных/приобретенных аномалиях структур опорно-двигательного аппарата, у активных детей, людей пожилого возраста. Обычно страдают средние и крупные суставы конечностей: локтевой, плечевой, тазобедренный, коленный, голеностопный.

В лечебно-реабилитационный процесс включают препараты, которые нормализуют симптоматику патологии : устраняют мышечный спазм, купируют болезненные ощущения, улучшают кровообращение, подавляют воспалительный процесс. При этом важно, чтобы терапия не сопровождалась побочными реакциями, хорошо переносилась и была удобной для пациента.

Решить все эти задачи позволяют современные средства локального действия – кремы, гели, мази для восстановления связок. Преимуществом лекарственных продуктов данной группы является непродолжительный период полувыведения, проникновение в очаговую зону поражения, отсутствие системных побочных эффектов, недоступность лекарственного взаимодействия.

Факт! Наиболее предпочтительной формой является гель при растяжении связок и мышц. В отличие от мазей и кремов он не содержит жирной основы, позволяет обработать большую поверхность кожи при меньшем расходе лекарства, не пачкает одежду, быстрее и глубже проникает через кожные покровы к очагу поражения.

Мазь – мягкая по консистенции лекарственная форма, где в качестве основы используют парафин, животные и растительные жиры, глицерин, воск, вазелиновое масло, силиконовую жидкость.

Активные действующие вещества подбирают с учетом физико-химической совместимости с жировой основой. Это могут быть стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, коагулянты, охлаждающие/согревающие компоненты.

Мазь при растяжении связок на ноге при контакте с кожными покровами обеспечивает ряд положительных эффектов :

• уменьшает отечность;
• ослабляет болезненные ощущения;
• нормализует координацию движений;
• сдерживает воспаление.

Существует ли какая-либо угроза, связанная с приемом препаратов локального действия? Каждый фармацевтический продукт имеет разный химический состав, и по-разному может влиять на организм.

При тщательном контроле дозирования и длительности лечения вероятность развития побочных эффектов минимальная . Мониторинг факторов риска особенно необходим пациентам младшей возрастной категории, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.

Очевидным недостатком местных средств при растяжении мышц будет невозможность применения у пациентов с дерматологическими нарушениями, повреждением целостности кожных покровов. Не рекомендовано применять локальные формы людям с чувствительной кожей, непереносимостью компонентов состава.

Виды мазей от растяжения мышц и связок

В зависимости от механизма действия и активного биологического вещества, средства местной терапии классифицируют на несколько групп :

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• охлаждающие;
• согревающие.

Нюанс! Особое внимание на себя обращают многокомпонентные препараты комплексного действия.

Какие мази помогают при растяжении связок? Выбор лекарства должен обсуждаться с лечащим врачом. При определении оптимального продукта для конкретного пациента специалист обращает внимание на особенности травмы (выраженность симптомов, характер и место локализации повреждения, наличие воспалительного процесса) и факторы со стороны пациента (возраст, сопутствующие заболевания).

Противовоспалительные и обезболивающие мази

Они являются золотым стандартом при лечении травм мышечно-связочного аппарата, назначаются с первого дня . Их механизм действия связан с торможением компонентов, которые принимают участие в генерации болевого синдрома и воспалительного процесса. Вопрос о длительности применения решается в зависимости от индивидуальной эффективности, степени травматизации.

Показаниями к назначению выступает болевой синдром при дегенеративных и воспалительных процессах в суставах и мягких тканях. Современная фармацевтическая промышленность располагает широким арсеналом препаратов локального действия.

В приоритете будут :

Лекарственные средства обладают противовоспалительными, жаропонижающими и анальгезирующими способностями местного характера. Избавляют пациента от боли, отечности, увеличивает подвижность сустава .

Обезболивающие мази при растяжении связок и мышц редко провоцируют побочные реакции. Появление нежелательных реакций связывают с бессистемным использованием, индивидуальной гиперчувствительностью к активным компонентам. При появлении признаков аллергии лечение прекращают.

Охлаждающие мази

Данная группа препаратов рекомендована сразу после получения травмы . Они чаще имеют многокомпонентный состав: эфирные масла, ментол, коагулянты, спирты. Холодовой эффект развивается за счет воздействия на терморецепторы кожи, понижения частоты импульсации свободных нервных окончаний.

Местное использование мазей оказывает благоприятное воздействие суставно-мышечный аппарат :

• укрепляет стенки капилляров, улучшает микроциркуляцию крови;
• купирует выраженность отеков и проявлений воспалительной реакции;
• стимулирует регенеративные процессы мягких тканей;
• уменьшает выраженность боли;
• предупреждает образование гематом.

Оптимальным выбором будет линейка медикаментов :

• «Гевкамен»;
• «Репарил гель»;
• «Бом Бенге»;
• «Гепариновая мазь»;
• «Троксевазин».

Данные фармацевтические продукты имеют хороший профиль переносимости, позволяют одновременно воздействовать на разные стороны патологического процесса. Кроме анальгезирующего и обезболивающего действия, стимулируют клеточный метаболизм. Как препараты паллиативной медицины сочетают эффект охлаждения с отвлекающим действием.

Важно! Объем наносимого препарата предопределяет количество пораженных суставов и площадь повреждения. Для обработки мышц плеча, предплечья достаточно будет от 3 до 5 см мази, для мышц нижней конечности рекомендованная длина полоски 6-8 см.

Согревающие мази

Мази с огревающим эффектом предпочтительнее использовать через 3-4 дня после растяжения связок, суставов . Они действуют, как обезболивающие и раздражающее средство. Одновременно являются противовоспалительными и сосудорасширяющими препаратами, стимулируют тканевой рост. После нанесения на кожные покровы пациенты отмечают возникновение ощущения теплоты и легкого покалывания.

Разогревающим эффектом обладает пчелиный яд, экстракт перца, горчицы, метилсалицилат. При взаимодействии с кожными покровами они повышают проницаемость капилляр, увеличивают наполнение сосудов кровеносной системы кровью (явление гиперемии), как результат – активизируется процесс передачи тепловой энергии.

Справка! Согревающая мазь для суставов и связок для спортсменов используется в качестве разогревающего средства перед началом спортивных занятий.

На сегодня показана высокая эффективность и профиль безопасности следующих препаратов :

• «Капсикам»;
• «Эфкамон»;
• «Апизатрон»;
• «Финалгон»;
• «Випросал».

Применение в локальной терапии согревающих мазей при растяжении связок оказывает спазмолитический и болеутоляющий эффект, повышают температуру кожи на 5-7 градусов, улучшают эластичность мышц, связок.

Для усиления терапевтического эффекта обработанную поверхность кожи советуют замотать шарфом, платком .

Предосторожности при использовании

При нанесении мягких лекарственных форм кожа должна быть очищенной и сухой . Правильно равномерно распределять лекарство тонким слоем, а не втирать. Не следует допускать контакта локальных препаратов со слизистыми оболочками, глазами, поэтому после завершения лечебно-реабилитационных мероприятий необходимо тщательно вымыть руки.

Суточную кратность процедур определяет лечащий врач . Оптимальным является использование мази/геля 4 раза за день. При активном воспалении частоту процедур увеличивают до 6 раз. Курс лечения варьируется от 5-7 дней до месяца.

В некоторых случаях использование локальных препаратов может провоцировать аллергию. Поэтому перед началом терапии рационально провести кожный тест, чтобы определить степень чувствительности к компонентам состава.

• нарушение целостности кожных покровов;
• гиперчувствительности к одному или нескольким биологическим компонентам состава;
• кожных заболеваний;
• новообразований в зоне нанесения.

Осторожности выбора локальных средств требует все сроки гестации, период лактации, детский возраст, наличие в анамнезе тяжелых патологических форм со стороны печени и почек, инфекционных заболеваний.

Совет! Мази, особенно с согревающим эффектом, должны наноситься в медицинских перчатках.

Как выбрать мазь при растяжении мышц и связок

На любом этапе лечебно-реабилитационных мероприятий полезными будут препараты с противовоспалительными и анальгезирующими компонентами.

Для оказания первой помощи рекомендованы гелевые формы НВПВ, скорость абсорбции которых выше, чем у препаратов с жировой основой, а значит и терапевтический эффект развивается быстрее . Наиболее популярные лекарства в практике травматолога – «Капсикам» и « » при растяжении связок.

Чем мазать ногу при растяжении связок сразу после получения травмы? Устранить болезненность, предотвратить перегревание кожи на раннем этапе помогут охлаждающие мази.

При образовании гематом необходимы лекарства, которые содержат в составе компоненты, способные ускорить рассасывающий процесс. Эффективной будет «Гепариновая мазь» при растяжении связок, «Контрактубес», «Бадяга 911».

В условиях домашнего лечения на 3-4 сутки посте травмы рекомендовано лекарство «Випросал» при повреждении связок или его аналоги.

Восстанавливает целость хрящевой ткани, укрепляет связочный аппарат, уменьшает болезненный синдром при травмировании — коллаген для связок и суставов.

Дополнительно способствует нормализации кровотока в мышцах, улучшает свойства кожи, активизирует регенеративные процессы, предотвращает разрывы и повреждения тканей.

В лечебных и профилактических целях с целью улучшения общего состояния опорно-двигательного аппарата назначают крем или гель «Коллаген Ультра», «Хондроксид».

Для выбора оптимального локального средства потребуется консультация травматолога . Специалист определит характер и степень повреждения, выявит этиологический фактор, и только на основании результатов исследования индивидуально назначит необходимую мазь, гель, крем для суставов.

При выделении нужного препарата доктор обращает внимание на анамнез пострадавшего, механизм действия, уровень безопасности лекарства, концентрацию активного вещества. Фармацевтический продукт должен быть эффективен в случае конкретного пациента, не вызывать местных токсических и аллергических реакций, действовать на тканевом уровне.

Заключение

В арсенале врачей различных специальностей (травматолога, ортопеда, ревматолога) существует широкое разнообразие препаратов для локальной терапии при повреждении мышечно-связочного аппарата. Для выбора конкретного лекарства врач руководствуется факторами со стороны пациента, фармакологическими параметрами и противопоказаниями лекарственного средства.

Лучшие мази и крема при растяжении коленного сустава будут те, при использовании которых пациент ощущает увеличение подвижности сустава, общее чувство комфорта, отсутствие болезненности при совершении двигательных актов. Сроки полного восстановления функционала мышечно-связочного аппарата определяются возрастом пациента, степенью повреждения, терапевтической тактикой.

Мазь при растяжении мышц и связок помогает быстрее восстановить подвижность конечностей. Препараты для наружного применения не устраняют причину патологического состояния (микротравмы, разрывы мягких тканей). С их помощью можно только снять симптомы. Однако мазь от растяжений применяется часто, так как наиболее эффективной считается комплексная терапия, когда на пораженный участок оказывается влияние изнутри (при приеме таблеток) и снаружи (средства местного действия).

Методика лечения

Сначала необходимо разобраться, какие симптомы появляются при или другого участка опорно-двигательного аппарата: боль, отек, внутреннее кровотечение, что провоцирует гематому, ограничение подвижности. Мазь характеризуется большим количеством полезных свойств:

• обезболивает;
• способствует уменьшению интенсивности развития отека;
• восстанавливает подвижность сустава.

Наряду с мазью предлагаются гель и крем. Часто это взаимозаменяемые препараты. Они могут содержать одинаковые активные компоненты, но характеризуются разной скоростью и продолжительностью действия. Например, мазь впитывается не сразу, а значит, эффект от ее применения продлится дольше. Крем обычно наносят чаще. Такой препарат, равно как и гель, содержит намного меньше жировых компонентов, нежели мазь.

Средства наружного применения при , голеностопного сустава или других участков опорно-двигательного аппарата используются в среднем на протяжении 7–10 дней. Они помогают устранить симптомы за более короткий срок, однако для достижения нужного результата рекомендуется продолжать наносить мазь на пораженный участок до устранения проявлений патологии.

Наряду с использованием средств наружного применения может быть назначен , однако интенсивно массировать поврежденные ткани можно, только если уже была проведена диагностика и устранены симптомы воспалительного процесса.

Обзор видов мазей

Препараты наружного применения, используемые при растяжении мягких тканей, делятся на несколько групп:

Противовоспалительные средства нестероидного характера. С их помощью можно снять остроту болевых ощущений. Кроме того, мази данного вида останавливают развитие воспаления.

Охлаждающие. Благодаря таким средствам создается эффект охлаждения, что проявляется уменьшением интенсивности признаков растяжения. Подобные свойства обусловлены составом. Охлаждающие мази часто содержат ментол, камфорное масло, спирт, эфирные масла.

Согревающие. Их назначают на этапе восстановления. Сразу после травмы согревающие мази лучше не применять, так как это поспособствует ухудшению состояния пораженных тканей. Нужный эффект обеспечивают компоненты в составе: пчелиный или змеиный яд, экстракт горчицы или красного перца. Разогревающая мазь способствует повышению интенсивности теплообмена в тканях.

Антикоагулянты. Если произошло обширное повреждение кровеносных сосудов на пораженном участке при разрыве или растяжении, назначают препараты этой группы. Они способствуют снижению риска образования тромбов, гематом. Применять подобные средства можно в течение всего восстановительного периода.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие мази при , колена, мышц плеча, бедра и других участков опорно-двигательного аппарата оказывают разностороннее воздействие. Основные свойства:

• противовоспалительное;
• анальгезирующее;
• противоотечное.

Средства назначаются при терапии в результате травмы и для профилактики при дегенеративных процессах в мягких и твердых тканях. Список препаратов данной группы:

• Нурофен;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Артрозилен;
• Кетонал.

Как действуют Долгит и Нурофен?

Активным компонентом средства Долгит является вещество ибупрофен. Препарат снимает боль, останавливает воспалительный процесс. При регулярном приеме частично восстанавливается подвижность конечностей, если произошло растяжение мышц или связок. Препарат рекомендован при дегенеративно-дистрофических процессах и травмах. В период беременности и лактации Долгит запрещен к применению. Продолжительность курса терапии - не больше 10 дней.

Нурофен - еще одно лекарство на основе ибупрофена. Это мазь от руке, шее. Нурофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие. Он показан при избыточных физических нагрузках, спортивных травмах, патологических состояниях, развившихся в результате невралгии, дегенеративно-дистрофических процессов в мягких и твердых тканях (артрит и пр.).

Препараты на основе диклофенака

Вольтарен представляет группу НПВС. Это средство предназначено для наружного применения. Основные свойства: противоотечное, анальгезирующее, противовоспалительное. Препарат рекомендован тем, кто занимается спортом. Он помогает снять симптомы при растяжении, которое произошло в результате дегенеративных процессов в тканях икроножной мышцы, мышц плеча, колена, кисти и других участков. Длительность применения - не больше 2 недель. Вольтарен противопоказан людям, подверженным развитию аллергии, проявляющейся бронхоспазмом, крапивницей, ринитом.

Диклофенак содержит одноименное активное вещество. Препарат оказывает местное жаропонижающее действие, останавливает развитие воспалительного процесса, устраняет боль. Диклофенак показан людям в период восстановления после травм, если произошло растяжение связок или мышц. Он также назначается после операций, при дегенеративных формах ревматизма. Это средство отличается большим количеством противопоказаний:

• детский возраст младше 6 лет;
• эрозивные процессы в органах ЖКТ;
• заболевания пищеварительного тракта в период обострения;
• индивидуальные реакции на один из компонентов в составе.

Подробнее о лекарствах Артрозилен и Кетонал

Активный компонент - кетопрофена лизиновая соль. Свойства препарата: местное жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее. Его назначают при травмах, в послеоперационный период, а также при поражении мягких и твердых тканей в случае, когда причиной послужили дегенеративные процессы костно-мышечного и костно-связочного аппаратов. Противопоказания: беременность, лактация, острая реакция на аспирин, эрозивные процессы в пищеварительной системе, почечная недостаточность, гемофилия, возраст до 18 лет.

Кетонал тоже содержит кетопрофена лизиновую соль. По принципу действия препарат схож с уже рассмотренным Артрозиленом. Показания к применению: острая боль при травмах, в период восстановления после операции, развитие дегенеративных процессов. Кетонал считается эффективным средством, но он имеет много противопоказаний:

• детский возраст до 15 лет;
• нарушение свертываемости крови;
• индивидуальная реакция на активный компонент в составе;
• дисфункция печени и почек.

Обзор охлаждающих мазей

К этой группе относятся средства , Димексид, Лидокаин.

Первый из вариантов содержит ментол, поэтому хорошо охлаждает поврежденные ткани. Другие свойства мази: противовоспалительное, анальгезирующее. Показанием к применению являются боли разного характера, в том числе при растяжении, травмах. Мазь нельзя наносить, если кожа повреждена. Ее не назначают детям до 6 лет. Продолжительность курса - не больше 10 дней. Средство нельзя одновременно применять наряду с согревающими компрессами и препаратами аналогичного действия.

Димексид содержит диметил сульфоксид. Свойства препарата:

• анестезирующее;
• противовоспалительное;
• антисептическое;
• фибринолитическое.

Показание к применению - боли разного происхождения (вследствие ушибов, растяжения или развивающихся заболеваний). У препарата довольно серьезные противопоказания:

• период беременности;
• глаукома;
• катаракта;
• кома;
• инсульт;
• инфаркт;
• нарушение сердечного ритма;
• атеросклероз.

Аппликации с применением средства делают в течение 10 дней.

Лидокаин содержит одноименное активное вещество. Препарат представляет группу лекарственных средств анестезирующего действия, предназначен для наружного применения. Назначается для снятия болевых ощущений разного происхождения, в том числе и в результате травмирования мягких тканей.

Лидокаин характеризуется серьезными побочными явлениями, среди которых потеря сознания, судороги, головные боли, нарушение сна и слуха, общая слабость в организме.

Делятся на два вида:

Препараты, содержащие в составе растительные компоненты. К этой группе относятся Капсикам, Капсодерма.

Средства на основе пчелиного или змеиного яда: Апизартрон, Випросал, .

Капсикам содержит диметил сульфоксид. Основное свойство препарата - местнораздражающее. Его применяют для устранения болевых ощущений, разогрева тканей. Благодаря компонентам, которые входят в состав, Капсикам способствует расширению сосудов. Средство применяют спортсмены в качестве профилактической меры от растяжений перед тренировками. Его назначают при болях разного происхождения. В детском возрасте, а также в период грудного вскармливания Капсикам не используют. Данное средство противопоказано еще и при заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов (язвы).

Апизартрон оказывает анальгезирующее, раздражающее, сосудорасширяющее действия. Препарат способствует разогреву тканей, повышает местную температуру на пораженном участке. Подобные средства нельзя использовать в течение первых дней после травмы. Когда признаки воспалительного процесса были устранены, Апизартрон применяют 2–3 раза в день, пока не исчезнут симптомы растяжения и не будет восстановлена подвижность. В период беременности, при дисфункции почек средство не рекомендуется использовать. Кроме того, Апизартрон противопоказан при заболеваниях кожи и выраженной индивидуальной реакции на компоненты в составе.

Випросал содержит яд гадюки, салициловую кислоту, камфору и скипидар. Препарат способствует расширению сосудов, что приводит к раздражению наружных покровов: отмечается покраснение кожи и местное повышение температуры. Препарат показан при болевых ощущениях разного происхождения: невралгия, травмы, дегенеративные процессы. Противопоказания:

• туберкулез легких;
• недостаточность кровообращения;
• дисфункция почек и печени;
• период беременности и лактации;
• индивидуальная реакция на препарат.

Длительность курса лечения - 10 дней.

Антикоагулянты

Гепариновая мазь - препарат универсального действия. С его помощью можно снизить интенсивность болевых ощущений, предотвратить риск образования тромбов, остановить развитие воспалительного процесса. Гепариновая мазь характеризуется еще и антикоагулянтным свойством. Активные компоненты: гепарин, анестезин, бензилникотинат.

Показания к применению:

• гематомы, в том числе и посттравматические;
• тромбофлебит;
• тромбоз;
• флебит;
• ушибы, травмы связок, сухожилий и мышц;
• трофические язвы и т. п.

Противопоказания: трофические процессы, нарушение целостности кожи, глубокий венозный тромбоз, индивидуальная реакция на компоненты препарата. Продолжительность лечения составляет 3–7 дней, все зависит от степени тяжести состояния тканей.